Un trabajador lesionado en el trabajo a veces puede calificar y recibir beneficios del Seguro Social por Incapacidad (SSDI) ADEMÁS de recibir beneficios de compensación laboral. Los requisitos para la elegibilidad de SSDI y la indemnización por accidentes de trabajo son diferentes, pero las lesiones más graves en el lugar de trabajo a menudo terminan con un demandante que obtiene ambos.
En un caso de compensación de trabajo, usted tiene que probar solamente que se lesionó en el trabajo, y tiene algún problema pendiente para tener derecho a un beneficio de compensación laboral por incapacidad permanente. En la mayoría de los casos, el trabajador lesionado regresa a la fuerza de trabajo, en la misma condición que tenía cuando se lesionó. Por el contrario, para tener derecho a la Incapacidad del Seguro Social (SSDI), usted tiene que probar que no puede trabajar en NINGUNA condición antes de tener derecho a los beneficios.
Por lo tanto, en la típica demanda de compensación laboral, el Seguro Social por Incapacidad (SSDI) no es un problema, ya que usted no tendría derecho a él. Pero cuando una lesión grave está involucrada-una donde usted no va a volver a ningún trabajo, o donde usted requerirá el tratamiento médico futuro después de la conclusión de su caso de compensación laboral, cuando usted espere pedir el SSDI-Seguridad Social probablemente será involucrado.
En el curso legal normal, el trabajador lesionado primero solicitará beneficios de compensación al trabajador y luego beneficios de SSDI. Cuando solicite, es importante que explique al Seguro Social que se lesionó en el trabajo y que está recibiendo beneficios (el no hacerlo puede constituir un fraude). Si el SS encuentra que usted tiene derecho a beneficios, ellos tomarán en cuenta sus beneficios de WC y reducirán, pero no eliminarán, sus beneficios de SSDI. El resultado es siempre una ganancia neta para usted.
Su acuerdo de compensación laboral debe contener un lenguaje "extendido" al final, por el cual, incluso si usted recibe una compensación en una suma global hoy, el Seguro Social entenderá que la suma global representa los pagos que se acumulan a lo largo de la vida. El "margen" se refiere a su expectativa de vida, representada en meses. Así que, por ejemplo, si usted recibe $100,000 en un acuerdo de suma global, y tiene 45 años de edad, el contrato de acuerdo debe leer que su expectativa de vida de acuerdo a las Tablas de Vida de los Estados Unidos, es de 37 años (o cualquiera que sea la cifra real), lo cual es 424 meses. Los 100.000 dólares representan un pago de 100.000 dólares/424 dólares = 235,85 dólares al mes. Es esta última cifra la que la Administración del Seguro Social tomará en cuenta cuando reduzca sus beneficios de SSDI, generalmente por una cantidad modesta. Cualquier abogado que maneje casos de compensación laboral debe estar familiarizado con este concepto.
Otra forma en la que la Administración del Seguro Social está involucrada en un caso de compensación de trabajadores es cuando se anticipan los futuros gastos médicos. El Seguro Social no querrá ser cargado con el pago de facturas que deberían ser pagadas correctamente por la compensación laboral. Así que en un caso donde un trabajador lesionado podría tener derecho a futuros beneficios de Seguro Social por Incapacidad (SSDI), el lenguaje de "apartar" debe ser usado en el contrato de compensación. Esto significa que la Administración del Seguro Social informará a la compañía de seguros de la compensación de trabajadores del empleador de cuánto dinero debe ser separado para el pago de sus futuras facturas médicas (relacionadas con el trabajo). Esto es para su máxima protección porque el no incluir este lenguaje, y cumplir con él, significa que la Administración del Seguro Social puede insistir en que usted pague la cantidad que se debería haber apartado antes de hacer más pagos de sus deudas.
Por ejemplo, si usted tuvo una lesión de espalda relacionada con el trabajo que requirió dos cirugías, y seguirá necesitando tratamiento médico al concluir su caso de compensación laboral, y el Seguro Social determina que se deben apartar $36,000 para el pago de su posible tratamiento médico futuro, a una cantidad de $3,000 al año, el no cumplir con el apartado podría significar que la Administración del Seguro Social se negará a pagar $3,000 por usted en cualquier año.
Su representante legal debe entender cómo la compensación laboral y los beneficios del Seguro Social por Discapacidad (SSDI) funcionan juntos. Los abogados de compensación laboral en Chicago de Lipkin & Apter han sido defensores contundentes y efectivos de sus clientes por años, y estarían encantados de hablar con usted acerca de representarlo en su caso. Contacte a Lipkin & Apter hoy para mas información, o para hacer una consulta gratis.